Legarea trompelor vs histerectomie: care este diferența

Indiferent dacă te interesează opțiuni permanente sau pe termen lung pentru contracepție sau dacă vrei să afli despre tratamente pentru anumite probleme de sănătate, o prezentare simplă a fiecărei proceduri poate face totul mult mai clar. Hai să aruncăm o privire asupra asemănărilor dintre histerectomie și legarea trompelor, precum și când ar putea fi indicate fiecare dintre ele.

Ligatura trompelor (cunoscută adesea ca „legarea trompelor”) este, pe scurt, o procedură chirurgicală prin care trompele uterine (numite și trompele lui Fallopiu) sunt închise, astfel încât ovulele și spermatozoizii să nu se poată întâlni, ceea ce înseamnă că sarcina nu poate avea loc. De multe ori, medicii folosesc un laparoscop — o cameră mică cu lumină — introdusă printr-o mică incizie lângă buric, pentru a vedea trompele uterine. Apoi, trompele sunt închise folosind cleme, inele sau prin sigilare cu curent electric.

Histerectomia și ligatura trompelor au câteva asemănări cheie care adesea determină oamenii să le compare atunci când analizează ce este mai potrivit pentru sănătatea lor reproductivă și circumstanțele lor unice de viață.

Ambele pot fi folosite ca metode permanente de contracepție

Dacă ai decis că a avea copii nu este ceea ce te împlinește și nu vrei grija unei sarcini neașteptate și nedorite, ambele proceduri sunt opțiuni eficiente, sigure și de încredere pentru contracepție permanentă.

Ambele pot reduce riscul de cancer ovarian

Atât histerectomia, cât și legarea trompelor pot ajuta la scăderea riscului de cancer ovarian, deoarece împiedică transferul celulelor canceroase către ovare din alte părți ale sistemului reproducător. Acesta poate fi un beneficiu liniștitor pentru persoanele care iau în considerare aceste proceduri din alte motive, cum ar fi controlul nașterilor sau dacă au un istoric familial de afecțiuni reproductive. Un studiu publicat în Journal of Ovarian Research a constatat că ambele proceduri pot reduce riscul de a dezvolta acest tip de cancer cu până la 30%.^[1] Acest aspect poate fi deosebit de reconfortant pentru cei care au antecedente familiale legate de astfel de afecțiuni.

Ambele sunt operații majore

Atât histerectomia, cât și legarea trompelor sunt decizii importante deoarece sunt intervenții chirurgicale majore, așa că este bine să iei în considerare toți factorii înainte de a alege ce este potrivit pentru tine. Aceste proceduri necesită o perioadă de recuperare înainte să te întorci la rutina obișnuită. După o histerectomie, vei avea nevoie de câteva săptămâni (aproximativ 6-8 săptămâni)^[2] pentru odihnă și refacere. Chiar și ligatura trompelor, care este o intervenție mai puțin invazivă, presupune un timp de vindecare propriu (aproximativ 1-3 săptămâni).^[3] Dacă iei în considerare opțiunile tale, o discuție cu cei dragi, prietenii și mai ales cu medicul sau specialistul în sănătate te poate ajuta mult. Să-ți acorzi timp să vorbești despre asta te poate face să te simți mai încrezătoare și pregătită pentru orice alegere care ți se potrivește, fie că este una dintre aceste proceduri sau altceva.

Deși ambele proceduri îți oferă un control mai mare asupra sănătății tale reproductive și asupra opțiunilor de contracepție, există diferențe destul de mari între ele.

Intervențiile chirurgicale în sine sunt destul de diferite

O histerectomie implică îndepărtarea uterului și uneori a altor părți ale sistemului tău reproducător. Pe de altă parte, ligatura trompelor constă, de obicei, în tăierea și sigilarea trompelor uterine, fără a le îndepărta complet (îndepărtarea completă a trompelor se numește salpingectomie).

Sunt de obicei efectuate din motive diferite

Histerectomiile sunt realizate, de obicei, pentru a trata sau preveni probleme medicale precum menstruații abundente sau dureroase, fibroame, endometrioză sau alte afecțiuni ale uterului. Pe de altă parte, ligatura trompelor este aleasă în general pentru beneficiile sale contraceptive. Deși există o ușoară suprapunere (ligatura trompelor pentru reducerea riscului de cancer ovarian și histerectomia ca metodă permanentă de contracepție), aceste cazuri sunt mai puțin frecvente. Asta nu înseamnă că nu ai acces la aceste opțiuni din aceste motive, dar este posibil ca medicul să îți recomande altceva. În cele din urmă, alegerea îți aparține!

Doar histerectomia este 100% eficientă ca metodă de contracepție

Dacă iei în considerare oricare dintre aceste intervenții ca metodă permanentă de contracepție, este important să știi că doar una dintre ele este complet eficientă în prevenirea sarcinii. Deoarece uterul este locul în care se dezvoltă copilul în timpul sarcinii, îndepărtarea acestuia face imposibilă sarcina. În schimb, ligatura trompelor este eficientă în proporție de peste 99%, ceea ce înseamnă că mai puțin de 1 din 100 persoane care fac această procedură vor rămâne însărcinate într-un an.^[4] 

Amintește-ți, orice intervenție chirurgicală este o decizie importantă, așa că merită să discuți cu medicul tău despre opțiuni alternative de contracepție care ți s-ar putea potrivi mai bine. Poți chiar să discuți cu prieteni sau membri ai familiei despre experiențele lor. Poate părea un subiect mai delicat, dar nu este nicio rușine, și te-ar putea ajuta în luarea deciziei.

Ești confuză în privința metodelor contraceptive sau a ciclului menstrual? Abonează-te la newsletterul nostru pentru informații și sfaturi livrate direct în inboxul tău.

Legarea trompelor nu oprește menstruația și nu afectează hormonii

O parte esențială a ciclului menstrual este eliminarea lunară a mucoasei uterine. Deoarece histerectomia presupune îndepărtarea uterului, nu mai există o mucoasă care să fie eliminată, așadar menstruația se oprește definitiv. În schimb, legarea trompelor nu influențează menstruația, deoarece procedura afectează doar trompele uterine. Ovulele sunt în continuare eliberate de ovare, dar în loc să călătorească spre uter pentru a fi fecundate, ele sunt descompuse și absorbite în mod natural și sigur de către organism. ^[5] Dacă obiectivul tău este oprirea menstruației, o histerectomie ar realiza acest lucru. Ligatura trompelor, în schimb, este strict o metodă de contracepție care păstrează ciclul tău natural neschimbat. Legarea trompelor este, de asemenea, o metodă de contracepție fără hormoni, ceea ce înseamnă că nu implică efectele secundare posibile ale altor metode contraceptive hormonale, precum pilula contraceptivă sau steriletul (DIU). Spre deosebire de histerectomie, această procedură nu implică riscul de a declanșa menopauza chirurgicală.

Doar ligatura trompelor este reversibilă

Este firesc să ne schimbăm părerea în timp, mai ales când vine vorba de decizii importante și personale ca acestea, așa că este util să știi că doar legarea trompelor are potențial de a fi reversibilă.

Totuși, inversarea ligaturii trompelor înseamnă că va trebui să faci o altă operație pentru a reconecta trompele uterine la ovare, cunoscută sub numele de inversarea ligaturii trompelor (ILR). Chiar și așa, conform unor studii, rata de sarcină după această procedură variază în general între 50% și 80%. De asemenea, efectuarea acestei operații crește ușor riscul de sarcină ectopică (între 2 și 7%).^[6] Așadar, chiar dacă chirurgul poate reconecta trompele, trebuie să ții cont că nu există nicio garanție de succes. 

Pe de altă parte, histerectomia este o decizie permanentă, deoarece implică îndepărtarea uterului, care nu poate fi înlocuit. Pentru că aceste decizii sunt importante și pot schimba viața, este absolut în regulă să te gândești bine la ce înseamnă fiecare alegere pentru tine. Discuțiile deschise cu medicul tău te pot ajuta să te simți informat, iar explorarea gândurilor tale cu cei apropiați sau chiar cu un consilier poate aduce claritate și liniște sufletească pe măsură ce iei o decizie despre ce e mai bine pentru tine și viitorul tău.

Atât histerectomia, cât și ligatura trompelor îți oferă libertatea de a face alegeri legate de sănătatea ta reproductivă, însă decizia de a opta pentru oricare dintre ele este un pas important. Acum că știi câteva dintre diferențele dintre cele două, poate vei înțelege mai bine ce ți se potrivește ție, corpului și vieții tale. Histerectomiile pot ridica multe întrebări care pot fi greu de procesat, de la testele de fertilitate până la timpii de recuperare, dar suntem aici să te ajutăm! Aruncă o privire asupra a ceea ce este o histerectomie și ce trebuie să știi despre recuperarea după histerectomie ca un prim pas util.